Кейс (о расчёте страхового возмещения по ОСАГО пострадавшему в ДТП). Страховая и фин. омбудсмен оказались не правы!). Клиенту помимо страхового возмещения в полном объеме выплатили и затраты на досудебную экспертизу. Клиент пострадал в ДТП, страховщик признал случай страховым, но отказал в выплате денежной компенсации за причиненный вред здоровью. Решением финансового уполномоченного взыскано 250 рублей!!! в счет возмещения в связи с причинением вреда здоровью, на основании экспертного заключения судебно-медицинского эксперта. Представитель клиента – Юрист Максим Кузьменко обратился ко мне за консультацией относительно обоснованности расчета выплаченной суммы страхового возмещения. Далее, обратился в суд с иском к страховщику. В обоснование своих требований юрист предоставил мое экспертное заключение (внесудебное), составленное по заказу клиента, согласно которому, обоснованный размер страховой выплаты с учетом выставленного диагноза составляет 12,05%, т.е. 60 250₽ вместо выплаченных 250₽! Суд оценил два противоречивых Заключения и нашёл неполным экспертное заключение, выполненное на основании запроса фин. уполномоченного. Мое экспертное заключение Суд счел Из экспертного заключения №25-03-2022, составленного по заказу … экспертом Кириленковым Ю.В., имеющим высшее медицинское образование и стаж работы судебно-медицинским экспертом более 11 лет, следует, что по результатам исследования заключения эксперта …, выписки из карты №9709, карты амбулаторного больного … установлено, что обоснованный размер страховой выплаты … в результате ДТП, с учетом выставленного диагноза составляет 12,5%х500000/100=60 250 рублей (п.3б (7%)+п. 44в (5%)+п. 43(0,005%)=12,05%. В соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.
То есть, Суд не нашёл оснований не доверять моему экспертному заключению. Суд также принял во внимание, что указанное экспертное заключение содержит полное и подробное описание проведенного исследования, составлено с учетом сведений об амбулаторном лечении, сведений из заключения эксперта №… об ушибе головного мозга, сведений об обширной рваной ране левого плеча с повреждением плечевой и лучевой мышц и проведении операции. Суд оценил мое (досудебное) экспертное заключение как относимое, допустимое, достоверное достаточное и принял в качестве доказательства размера страхового возмещения, что позволило не назначать дорогостоящую судебную экспертизу по гражданскому делу. Исковые требования клиенты были удовлетворены: Взыскано страховое возмещение 60000₽ - в 240 раз превышающее выплаченную ранее сумму, неустойка и штраф.
Таким образом, на основании внесудебного заключения специалиста суд вынес решение без назначения дорогостоящей судебной экспертизы. Ознакомится с решением можно на сайте Кировского районного суда Ставропольского края
https://kirovsky--stv.sudrf.ru/modules.php?name=sud_delo&srv_num=1&name_op=doc&number=239485360&delo_id=1540005&new=0&text_number=1
Кроме этого, следует отметить, что вся сумма, уплаченная за услуги специалиста (мои) подлежали полному возмещению клиенту.
Решение суда по данному вопросу - смотри в фото.
